2022-08-01

《中药综》常考点:内科病-腰痛

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  内科病-腰痛是执业药师《中药学综合知识与技能》的常见考点,为方便广大执业药师考生备考,小编为大家整理如下知识点及题目:

证候

症状

治法

方剂

中成药

肾虚腰痛

腰部隐隐作痛,酸软无力,劳则加重,卧则减轻

补肾壮腰。

偏于肾阴虚者,兼以滋补肾阴;偏于肾阳虚者,兼以温补肾阳。

肾阴虚者-左归丸

肾阳虚者-右归丸

左归丸

鱼鳔丸

七宝美髯丸

腰痛片

杜仲补天素片

桂附地黄丸

济生肾气丸

杜仲颗粒

瘀血腰痛

腰痛如刺,痛有定处,痛处拒按,日轻夜重,轻者俯仰不便,重则不能转侧。舌质暗紫,或有瘀斑,脉涩

活血化瘀,通络止痛

身痛逐瘀汤

瘀血痹颗粒

舒筋活血定痛散

腰疼丸

腰痹通胶囊

湿热腰痛

腰部疼痛,重着而热,暑湿阴雨天气症状加重,活动后或可减轻,身体困重,小便短赤。舌质红,苔黄腻,脉濡数或弦数

清热利湿,舒筋止痛

四妙丸

三妙丸

四妙丸

湿热痹颗粒

豨莶丸

风湿圣药胶囊

寒湿腰痛

腰部冷痛重着,转侧不利,逐渐加重,静卧疼痛不减,寒冷和阴雨天加重。舌质淡,苔白腻,脉沉而迟缓

散寒除湿,温经通络

甘姜苓术汤

附桂风湿膏

狗皮膏

风寒双离拐片

祛风舒筋丸

练习题:

1.患者腰部疼痛,重着而热,暑湿阴雨天气症状加重,身体困重,舌苔黄腻,脉濡数或弦数,治宜选用的方剂是

A.左归丸

B.右归丸

C.身痛逐瘀汤

D.四妙丸

E.甘姜苓术汤

【正确答案】D

【答案解析】腰痛-湿热腰痛【症状】腰部疼痛,重着而热,暑湿阴雨天气症状加重,活动后或可减轻,身体困重,小便短赤。舌质红,苔黄腻,脉濡数或弦数。【方剂应用】四妙丸。

2.某男。48岁。腰部冷痛重着,转侧不利,逐渐加重,静卧疼痛不减,寒冷和阴雨天加重。舌质淡,苔白腻,脉沉而迟缓。应选用的方剂为

A.身痛逐瘀汤

B.四妙丸

C.左归丸

D.甘姜苓术汤

E.右归丸

【正确答案】D

【答案解析】腰痛-寒湿腰痛【症状】腰部冷痛重着,转侧不利,逐渐加重,静卧疼痛不减,寒冷和阴雨天加重。舌质淡,苔白腻,脉沉而迟缓。【方剂应用】甘姜苓术汤。

3.某男。48岁。腰部冷痛,得热则舒,肢冷畏寒,面色㿠白,舌淡胖有齿痕,脉沉细无力。治宜选用的方剂是

A.血府逐瘀汤

B.参苓白术散

C.左归丸

D.右归丸

E.四妙丸

【正确答案】D

【答案解析】腰痛-肾虚腰痛【症状】腰部隐隐作痛,酸软无力,劳则加重,卧则减轻,或伴有耳鸣耳聋。偏于肾阴虚者,兼有手足心热,潮热盜汗,口燥咽干,舌红少苔,脉细数;偏于肾阳虚者,兼有腰部冷痛,得热则舒,肢冷畏寒,面色㿠白,舌淡胖有齿痕,脉沉细无力。 患者为偏阳虚者,方剂应用右归丸。